男子晚餐吃两只螃蟹又吃三个柿子，小肠结石梗阻被送医

宁波秋季螃蟹肥美、柿子甘甜，但有人因同食入院。日前深夜，一位六旬男性因剧烈腹痛惊醒，家人起初以为食物中毒，两小时后疼痛加剧，急送宁波市奉化区人民医院。医生询问得知，患者晚餐吃两只梭子蟹后又吃了三个柿子。腹部CT显示小肠结石梗阻、肠壁扩张明显。该院普外一科副主任医师陈桂东表示，结石较大、梗阻严重、肠壁已出现缺血，需立刻手术解除梗阻。术后男子症状缓解。

陈桂东称，每年秋天医院都会接诊类似“柿石性肠梗阻”患者，有人对症治疗缓解，有人需内镜取石，有人不得不手术。肠梗阻典型表现为“痛、吐、胀、闭(肛门停止排气排便)”，若占两个以上，尤其腹痛持续不缓解、腹胀进行性加重，应立即禁食禁水并尽快就医;肠梗阻拖不得，时间一长肠管可能缺血、坏死甚至穿孔。

螃蟹和柿子真的“相克”吗?陈桂东解释，螃蟹、柿子本身无毒，问题出在“未成熟的涩柿子”和“大量同食”同时满足时。柿子含鞣酸，未成熟柿子含量更高;大量鞣酸进入胃部后，在胃酸作用下与螃蟹等食物中的优质蛋白质反应，生成不溶于水的鞣酸蛋白，柿子中的果胶和膳食纤维再将沉淀物粘合，如滚雪球般形成坚硬“柿石”。若停留在胃中为“胃石”，若通过胃部卡在狭窄小肠，就会导致肠梗阻。

陈桂东提醒，除螃蟹与柿子同食外，山楂、石榴等也含较高鞣酸。胃肠功能正常的成年人偶尔少量同食通常可适应;但老年人、儿童及消化功能较弱者肠道“容错空间”较小，同样吃法可能引发肠梗阻。建议错开食用时间、控制食量，安心享受秋季美食。